傷科疾病會好不完全及遷延不癒的思考

　　臨床上很多傷科病人在經歷了急性發作期及修復期的過程後，留下的殘餘症狀遷延不癒，或是表面上看起來康復了，卻常在疲勞或變天後發作，台語說會好不完全。

　　最常見的有骨折遲緩癒合；傷骨或傷筋後肌肉的僵硬或萎縮，局部硬塊或蒼白浮腫，活動均可而按壓疼痛，或晨起僵硬等；又或肌腱或神經急性發炎未癒轉為慢性發炎，疼痛活動障礙，如大家熟知的五十肩、網球肘、高爾夫球肘、媽媽手、腕隧道症候群、坐骨神經痛等。

　　遇到這些狀況，大部份患者會到中醫就診。因為西醫除了肌肉鬆弛劑、止痛劑或一些電療熱療等復健治療，沒有很好的解決方法。而中醫內服外敷中藥，針灸推拿拔罐等，針對體質對症治療，效果相對比較好一點。但也常遇到一些病人，剛開治療效果很明顯，一段時間後就停滯起來，持續治療三個月半年都沒有明顯的進展。

　　今天我想給這一類的病人一些建議。有人認為中醫的療效出現比較慢，所以一直堅持某一種治療很長一段時間。我認為這種想法是錯誤的。對治療敏感的人，其實中醫的效果一樣是很快的。就算患者的反應比較慢，也應該有一個持續好轉的跡象，那麼堅持治療是有意義的。如果吃藥針灸推拿一段時間，一直沒有太大的改善，是否就要考慮對這種療法已經比較不敏感。這種狀況如何處理？我認為要從內調理。可是從內調理又對中藥不敏感，該怎麼辦？無非就是要改善本身的體質，改善體質無非就是循環、代謝和營養，又回到菲萊一直討論的問題。

　　沒有循環就無法把免疫細胞帶到疾病所在處攻擊致病因子；沒有代謝就無法把犧牲的免疫細胞和戰敗的致病因子帶走，不帶走就會堆積，堆積就會阻礙循環而又再堆積，惡性循環形成一個刺激點，又影響周邊組織、器官、神經等的功能；而沒有營養就無法提供優質的免疫細胞和循環代謝細胞去攻擊疾病因子。

　　這就是我常常想建議這一類的患者服用菲萊，實在是希望患者不要做無謂的治療，換一種思考模式。是否應該在調整和清理自己的身體後，一方面提升本身對抗疾病的能力，另一方面也增加機體對各種治療方式的敏感度而提高療效，以達到事半功倍的效果。